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保険適用の可否をご確認ください。

「ケガ」「病気・がん」
「賠償責任・その他」

ご加入の保険と、病状などにより、対応が異なります。
下記ボタンをクリックして資料をご確認ください。

※明治安田生命(グループ保険制度)の請求は ヤマトグループ社会福祉センター扱いですので下記にご照会ください。
ヤマトグループ専用請求センター(明治安田生命内)  9時~17時 ※土日祝日を除く
※また、アフラック社および、下記の「保険種目と使用する請求報告書」に記載されている保険会社・保険商品の場合は、お客さまサービスセンターまで電話でご照会ください。

保険種目と使用する請求報告書

必要となる書類をご確認ください。

ステップ1でご確認いただいた、
対象の書類を下記よりダウンロードしてください。

個人情報のお取り扱いに関するご同意が必要です。
ご確認いただき、チェックボックスにチェック後、各書類をダウンロードしてください。
私は、事故による保険金請求に関する私および被保険者の個人情報を保険会社の社員
またはその委託を受けた者が下記のとおり取り扱うことに同意します。

1.保険会社が損害賠償額算定の判断・保険金支払・保険引受の判断のために利用すること。
2.保険会社が以下の①から④まで、およびその他業務上必要とする範囲で取得・利用・提供または登録すること。
① 保険会社が前記1.の業務のため業務委託先、医療機関、修理工場、損害賠償請求に関する関係先、等に提供すること。または、これらの者から提供を受けること。
② 保険会社が保険制度の健全な運営のために(社)日本損害保険協会、損害保険料率算出機構、他の損害保険会社等に提供もしくは登録し、またはこれらのものから 提供を受けること。
③ 保険会社が再保険契約や共同保険契約における引受保険会社からの保険金等の受領のために引受保険会社等に提供すること(引受保険会社等から他の引受保険会社への提供を含む)。
④ 保険会社が保健医療等の特別な非公開情報(センシティブ情報)について、保険業法施行規則により限定され目的以外に利用しないこと。

賠償責任保険事故について、次のとおり通知いたします。
また、私は本件事故について、怪我をされた方ならびに損害を受けた財物の所有者・被害者(以下「相手方」といいます。)の個人情報の取扱いについて当事者間で以下の事項に合意していることを通知いたします。
1.保険会社が保険金の支払い、支払い判断のために、相手方の個人情報を取得、利用すること。
2.保険会社が上記1.の利用目的のために、本件事故に関する関係先等に提供を行い、またはこれらの者から提供を受けることがあること。

  • あんしんlife病気報告書
  • あんしんlifeケガ報告書
  • 個人賠償・受託品賠償・自転車賠償請求報告書
  • あんしんlife携行品損害請求報告書
  • あんしんlifeゴルファー保険報告書
  • アフラック請求報告書
  • 所得補償保険・GLTD請求報告書

「保険請求用 報告書」にて当社にご連絡ください。

「個人情報の取扱いに関する同意事項」を必ず確認ください。

【ネットからダウンロードした場合】
個人情報の同意確認欄□に必ずチェックください。

作成した「保険請求用 報告書」をYAWに提出ください。

FAX・社内便・郵便

ヤマトオートワークス(株)あんしんインシュアランスカンパニー

お客様サービスセンター

社内便 : 31-30-41 新富1丁目センター気付
〒104-0041 東京都中央区新富1-18-8

提出された「保険請求用 報告書」をYAWにて確認します。

記入漏れ等がある場合には、お客さまにご連絡します。

確認後の「保険請求用 報告書」を保険会社に提出します。

保険請求の可否を保険会社が判断します。
「保険請求用 報告書」の連絡先には、日中連絡できる携帯電話番号等の ご記入をお願いします。

保険金の支払い可能可否に応じての対応となります。

  • 保険金の支払いが可能な場合

    保険会社から「保険金請求」に必要な書類が
    送付されます。

    ステップ8へ

  • お支払いが不可能な場合

    保険会社から 「該当しない」旨のご連絡がきます。

保険金請求のお支払い

保険会社に請求必要書類を提出
(お問い合わせは、保険会社の担当窓口にご照会ください。)

上記の保険商品で、保険請求の対象になるかどうか判断に迷う場合や報告書の記入方法がわからない等
ご不明な場合、また、上記以外の保険会社・保険商品の場合は、電話で下記までご照会ください。

ヤマトオートワークス(株)あんしんインシュアランスカンパニー お客様サービスセンター

TEL : / FAX : 03-5117-8929
社内便  31-30-41 新富1丁目センター気付 〒104-0041 東京都中央区新富1-18-8
受付時間 平日 AM9:00~PM6:00
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